Menyediakan PDF...
Penilaian SXI
Summated Xerostomia Inventory (SXI-D)
Imbas untuk Mula
Imbas kod ini untuk mengisi borang di telefon anda.
Kembali
1. Mulut saya berasa kering apabila makan
1
Tidak pernah
2
Kadang-kadang
3
Kerap
2. Mulut saya berasa kering
1
Tidak pernah
2
Kadang-kadang
3
Kerap
3. Saya menghadapi kesukaran memakan makanan kering
1
Tidak pernah
2
Kadang-kadang
3
Kerap
4. Saya menghadapi kesukaran menelan makanan tertentu
1
Tidak pernah
2
Kadang-kadang
3
Kerap
5. Bibir saya berasa kering
1
Tidak pernah
2
Kadang-kadang
3
Kerap
Jumlah Skor SXI
Julat: 5 - 15
0
Keputusan Sedia!
Tunjukkan kod QR ini kepada doktor anda.
Data Selamat SXI
Simpan Keputusan Anda
1.
Tiada Internet / Doktor tiada di sini?
Ambil tangkapan skrin (screenshot) halaman ini untuk dihantar kemudian.
2.
Menggunakan iPad Klinik?
Ambil gambar kod ini menggunakan telefon anda sendiri.
Jana QR Keputusan
Cetak Borang Kosong